عمليات السمنة، مثل تكميم المعدة وتحويل المسار، من العمليات الشائعة، ويعود أغلب المرضى بعدها إلى حياتهم الطبيعية. ومثل أي جراحة، قد تحدث بعدها مضاعفات. معرفتها مسبقاً تساعدك على ملاحظة أي علامة مبكراً، وعلى فهم سبب كل تعليمة يعطيك إياها الفريق الطبي.
ما الذي قد يحدث في الأيام الأولى بعد العملية؟
المضاعفات المبكرة قليلة، لكنها تحتاج انتباهاً سريعاً:
- النزيف: قد يظهر بدوخة وضعف عام وانخفاض في ضغط الدم.
- التسريب: تسرب من مكان الدباسات في المعدة أو من مكان توصيل الأمعاء، وهو من أخطر المضاعفات. علاماته ألم شديد في البطن وحرارة وتسارع في نبض القلب.
- العدوى: في الجرح أو داخل البطن، وتظهر باحمرار أو تورم أو إفرازات من الجرح أو حرارة.
- الجلطات: في الساق أو الرئة، وتظهر بألم أو تورم في الساق، أو ضيق في التنفس. لهذا يطلب منك الفريق الحركة المبكرة بعد العملية.
وفي الأسابيع الأولى؟
أكثر ما يواجهه المرضى في هذه الفترة الغثيان والقيء، وسببه غالباً الأكل بسرعة أو بكمية أكبر مما تتحمله المعدة الجديدة. ويحدث الجفاف إذا قلّ شرب السوائل، لذلك يكون شرب الماء على دفعات صغيرة طوال اليوم جزءاً من الخطة. وقد يشعر بعض المرضى بصعوبة في البلع، خاصة بعد التكميم.
وعلى المدى الطويل؟
أهم ما يُتابع على المدى الطويل نقص الفيتامينات والمعادن، مثل الحديد وفيتامين B12 والكالسيوم، وهو أكثر بعد تحويل المسار. لهذا تُجرى تحاليل دورية وتُوصف مكملات حسب العملية ونتائج الفحوص.
بعد تحويل المسار قد تحدث متلازمة الإفراغ السريع (Dumping Syndrome) عند أكل السكريات، فيشعر المريض بدوخة وتعرق وخفقان. ومع خسارة الوزن قد يحدث ترهل في الجلد. وقد يرتفع الوزن مرة أخرى بعد العملية، فالنتائج تختلف من مريض لآخر، ويناقش الفريق أسباب ذلك وخيارات التعامل معه.
كيف تقلل احتمال المضاعفات؟
- اتبع برنامج الطعام التدريجي كما يحدده الفريق.
- كل وجبات صغيرة، وامضغ جيداً، وقلل السكريات والدهون.
- اشرب الماء على دفعات طوال اليوم.
- خذ المكملات الموصوفة ولا توقفها دون استشارة.
- تحرك بانتظام، والتزم بمواعيد المتابعة والتحاليل، فالمتابعة لا تنتهي عند الخروج من المستشفى.
متى تراجع الطبيب فوراً؟
إذا ظهر ألم شديد في البطن، أو حرارة، أو قيء مستمر، أو نزيف، أو صعوبة في التنفس. لا تنتظر أن تزول هذه الأعراض وحدها.
المصادر
- Complications of weight loss surgery - NHSهيئة الخدمات الصحية البريطانية
- Weight-loss Surgery Side Effects - NIDDKالمعهد الوطني الأمريكي للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى / المعاهد الوطنية للصحة
- Symptoms & Causes of Dumping Syndrome - NIDDKالمعهد الوطني الأمريكي للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى / المعاهد الوطنية للصحة
- Recovering from weight loss surgery - NHSهيئة الخدمات الصحية البريطانية
هذه المصادر للاطلاع، ولا تغني عن الفحص عند الطبيب.