عملية تحويل مسار المعدة: كيف تعمل ولمن تناسب

عملية تحويل مسار المعدة (Roux-en-Y) من جراحات السمنة التي تغيّر طريقة تعامل المعدة والأمعاء مع الطعام. يُنشأ جيب صغير من المعدة ويُوصل بالأمعاء الدقيقة، فيقل ما يأكله المريض وما يمتصه الجسم. وهي من العمليات التي يجريها د. معاذ صالح في عمّان.

كيف تعمل العملية؟

يفصل الجراح جزءاً صغيراً من أعلى المعدة ليصبح جيباً، ثم يوصل الأمعاء الدقيقة بهذا الجيب مباشرة، فيتجاوز الطعام باقي المعدة وجزءاً من الأمعاء. النتيجة ثلاثة تغييرات: كمية طعام أقل، وامتصاص أقل للسعرات، وتغيّر في الهرمونات يقلل الشعور بالجوع.

ما الفائدة المتوقعة؟

تساعد العملية على خسارة وزن كبير ومستمر. وقد يتحسن عند بعض المرضى السكري من النوع الثاني وضغط الدم والكوليسترول، وتتحسن الحركة وجودة الحياة. هذا التحسن ليس مضموناً، والنتائج تختلف من مريض لآخر.

من تناسبه العملية؟

قد تكون مرشحاً لها إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) عندك 40 أو أكثر، أو 35 أو أكثر مع أمراض مرتبطة بالسمنة، ولم تنجح محاولات إنقاص الوزن بالحمية والرياضة، وكانت حالتك الصحية تسمح بالجراحة. القرار يُتخذ بعد تقييم طبي شامل.

كيف تقارن بتكميم المعدة؟

التكميم أبسط، واحتمال نقص الفيتامينات بعده أقل، وخسارة الوزن بعده أبطأ. وتحويل المسار أكثر فعالية في تحسين السكري من النوع الثاني، لكنه يحتاج متابعة أطول. الاختيار يعتمد على حالتك الصحية وأهدافك، ويُشرح بالتفصيل في مقال الفرق بين التكميم وتحويل المسار.

ماذا يحدث قبل العملية وبعدها؟

قبل العملية تُجرى فحوصات طبية وتقييم غذائي واستشارة لمناقشة الخيارات. تُجرى العملية بالمنظار، وتبقى بعدها في المستشفى عادة من ليلة إلى ليلتين، وتعود إلى عمل مكتبي بعد أسبوعين تقريباً. العمل البدني يحتاج وقتاً أطول.

بعد العملية تتبع نظاماً غذائياً تدريجياً يحدده الفريق، وتأخذ المكملات الموصوفة، وتلتزم بالمتابعة والتحاليل الدورية. العملية أداة، وما يحافظ على النتيجة هو العادات الجديدة بعدها.

ما المخاطر؟

من أهم ما يُتابع بعد تحويل المسار نقص العناصر الغذائية، ومتلازمة الإفراغ السريع (Dumping Syndrome) التي تظهر بدوخة وتعرق وخفقان بعد أكل السكريات، إضافة إلى مخاطر أي جراحة في البطن. يشرحها لك الدكتور حسب حالتك قبل أن تقرر.